Audit medische dossiers

Een audit van medische dossiers is een systematische en objectieve beoordeling van de volledigheid, juistheid, beveiliging en naleving van wet- en regelgeving rondom het beheer van patiëntendossiers binnen zorgorganisaties. Het doel is kwaliteit en continuïteit van zorg te waarborgen en juridische risico’s te beperken. Audits toetsen of dossiers voldoen aan vereisten zoals opgenomen in de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) en de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Hiermee worden verbeterpunten geïdentificeerd en wordt toezicht gehouden op het privacybeleid en dossierbeheer. Zowel interne medewerkers als externe auditors kunnen audits uitvoeren. Externe auditors zijn onafhankelijk en vaak verplicht bij certificeringen of klachten en bieden objectieve beoordeling en verbeteradviezen.

Belangrijkste wetgeving

Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) | Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) | Uitvoeringswet AVG (UAVG) | Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg (Wabvpz) | Meldingen via Meld.nl vallen onder AVG | Aanvullende nationale wetgeving strafrechtelijke persoonsgegevens

Compliance

• Wanneer Externe auditor inschakelen

  • Bij verplichte certificeringen en audits

  • Bij klachtenbehandeling en geschillen

  • Bij risico-analyse en preventie van non-compliance

  • Voor onafhankelijke, objectieve beoordeling van dossierbeheer

• Ondersteuning externe auditor

  • Objectieve beoordeling | Identificeren compliance-issues | Advies voor verbeteringen | Beoordeling van beveiligingsmaatregelen | Verplicht voor certificering en klachtenafhandeling

Impact

Belang van (anoniem) melden

Meld.nl biedt een veilige, anonieme meldmogelijkheid die transparantie en verbetering stimuleert binnen dossierbeheer en privacybescherming.

Wanneer Gezondheidsrecht Advocaat inschakelen

• Bij conflicten over dossierinzicht en privacy

• Bij schendingen van wet- en regelgeving rondom dossierbeheer

• Bij fouten die patiëntveiligheid bedreigen

• Bij klachten, tucht- en bestuursprocedures

Ondersteuning advocaat

Juridisch advies | Procesbegeleiding | Bewijsbeheer | Vertegenwoordiging in civiel- en bestuursrechtelijke procedures | Bemiddeling

Onderzoek

Specialistisch contra-, forensisch en digitaal onderzoek richt zich op het veiligstellen en analyseren van bewijsmateriaal, met geavanceerde technieken die interne procesverbetering en juridische besluitvorming versterken.

Meld.nl biedt een veilige route voor anonieme meldingen. Het platform zet zich in voor het behartigen van gerechtigde belangen, het uitvoeren van grondige onderzoeken, het bieden van juridische ondersteuning en het coördineren van communicatie met overheden en juridische partners.