Zorgverzekeringsfraude

Zorgverzekeringsfraude omvat het opzettelijk indienen van onjuiste of misleidende declaraties bij zorgverzekeraars met het doel financieel gewin. Dit kan onder meer bestaan uit het indienen van kosten voor zorg die niet is geleverd, het opvoeren of verdraaien van bedragen op zorgnota’s, declareren van behandelingen die niet hebben plaatsgevonden, en het gebruikmaken van andermans gegevens om zorg te declareren. Deze fraude schaadt het zorgstelsel financieel, leidt tot hogere premies, en ondermijnt het vertrouwen in zorgverleners en verzekeraars. Het aanpakken van deze misstanden is essentieel voor het waarborgen van een eerlijk en betrouwbaar zorgsysteem.

Onderwerpen zorgverzekeringsfraude

Belangrijkste wetgeving

Zorgverzekeringswet | Wetboek van Strafrecht | Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) | Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) | Meldvoorziening Meld.nl | Wet bescherming klokkenluiders

Impact

Belang en waarde van (anoniem) melden

Als interne meldingen onveilig of onvoldoende zijn, kan anoniem gemeld worden via Meld.nl. Dit bevordert de opsporing van misstanden en beschermt melders tegen benadeling.

Inzet Medisch (straf)recht Advocaat

• Bij verdenking of bewijs van zorgverzekeringsfraude

• Bij bescherming van klokkenluiders en melders

• Voor juridische bijstand bij onderzoek en procedures

• Ter verdediging in strafrechtelijke en civiele zaken

Ondersteuning: Juridisch advies | Vertegenwoordiging | Procesvoering | Klokkenluidersbescherming | Privacybescherming

(Contra) (forensisch) (digitaal) Onderzoek

Meldingen van zorgverzekeringsfraude moeten met waarheidsvinding, hoor- en wederhoor en onafhankelijke procedures worden onderzocht. Advocaat-onderzoekers kunnen diepgaand contra-, forensisch en digitaal onderzoek doen ter ondersteuning van juridische processen en handhaving.

Meld.nl biedt een veilige route voor anonieme meldingen van misstanden in de zorg. Elk signaal, hoe klein ook, kan cruciaal zijn. Na afhandeling wordt de melding verwijderd uit het systeem. Voor het behartigen van de gerechtigde belangen is bijstand van een medisch (straf)recht advocaat essentieel.